匯流新聞網記者陳鈞凱/臺北報導
一覺醒來,視力模糊,居然已經眼中風!一名81歲婦人雙眼曾接受⽩內障⼿術治療並置放⼈⼯⽔晶體,平時視⼒不錯,雖然本身⾼⾎壓控制不是很理想,但⾝體並無不適,日前就在睡午覺醒來時,右眼突然視⼒模糊,⼀開始還以為只是疲累,不引以為意,沒想到隔天右眼視⼒仍然沒有改善,這才趕緊就醫,檢查發現是視網膜分⽀靜脈阻塞併黃斑部⽔腫。
收治病人的書田診所眼科主治醫師張夏怡表示,婦人經過散瞳、眼底檢查後,發現為視網膜分⽀靜脈阻塞併黃斑部⽔腫,緊急安排眼內註射抗⾎管新⽣藥劑治療之後,右眼視⼒回復良好。
張夏怡說,視網膜⾎管阻塞也就是常聽到的眼中風,是導致中老年⼈視⼒喪失重要病因,僅次於糖尿病視網膜病變。常見症狀為單眼突發且無痛的視⼒減損或喪失,好發於有「三高」病史的人、抽菸族群,年齡以50歲以上居多,尤其青光眼患者,因眼壓過高,視網膜血管阻塞機會比常人更高,要特別小心。
由於眼中風常伴隨著三⾼控制不佳的問題,醫師建議,只要有三高疾病及抽菸習慣者,一定要定期追蹤與戒菸,才能減低視網膜靜脈阻塞風險;而已發⽣過視網膜靜脈阻塞患者,更要小心再次眼中風的可能。
張夏怡說,根據統計,大約6分之1的患者在未來5年內再次發生視網膜靜脈阻塞(同一眼或另外一眼都有可能)。因此,當突然發⽣單眼視⼒模糊、單眼看東⻄時物品呈現扭曲變形、單眼視線範圍中有⼀塊或整片都看不到時,就要小心可能發⽣眼中風。
張夏怡指出,臨床上眼中風大多為「視網膜分⽀靜脈阻塞」。當視網膜⾎管阻塞後,造成視網膜無法獲得由⾎管帶來的養分與氧氣,其中靜脈阻塞造成⾎管中的液體滲漏⾄視網膜中,導致視網膜受損與黃斑部⽔腫。治療方面主要減少液體滲漏、消除視網膜⽔腫,⽬前常見治療⽅式為玻璃體內註射抗⾎管新⽣藥物,針對視網膜靜脈阻塞較嚴重患者,除施打玻璃體內註射抗⾎管新⽣藥物外,另需以視網膜雷射治療。
張夏怡提醒,民眾接受治療後,務必要定期回診追蹤,因視網膜靜脈阻塞病情會隨時間有所變化,有時疾病發⽣當下看起來不嚴重,但隨著時間推移,視網膜受損情況可能比當初預期的情況差,甚⾄發⽣第⼆次視網膜靜脈阻塞⽽不⾃知。眼中風也可能是腦中風的前兆,提醒民眾突然出現單眼視⼒模糊時,需儘速就醫檢查,以免延誤治療時機。
照片來源:書田診所提供
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